La salud en Aragón.INFORME.La cartografía del cáncer. El Instituto de Salud Carlos III ha publicado el primer ´Atlas municipal de mortalidad´ por cáncer en España En Aragón, Zaragoza capital y las comarcas de Cinca Medio y Sobrarbe son las más castigadas. 09/09/2007 MARÍA EUGENIA CARREY En el mapa de la mortalidad por cáncer, Aragón no se encuentra entre los peores lugares de España, aunque los habitantes de municipios como Zaragoza y zonas como las de Sobrarbe y Cinca son proclives a padecer --y fallecer--, al menos más que en el resto de la comunidad, por distintos tipos de tumores. Así se refleja en el Atlas municipal de mortalidad por cáncer en España, un documento de 157 páginas realizado por Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III, que depende del Ministerio de Sanidad. Este estudio permite la identificación de patrones geográficos de las enfermedades que pueden estar originados por multitud de factores, unos conocidos y otros no. Muchos de ellos están relacionados con el estilo de vida, exposiciones ambientales y, en algunos casos, por factores sociales que pueden condicionar la accesibilidad a la asistencia sanitaria. Cada uno de los mapas ha costado más de 24 horas de cálculo intensivo, lo que ha requerido poner a trabajar día y noche todos los ordenadores disponibles durante meses. Como base, se han utilizado los registros individuales de las defunciones procedentes de las bases de datos del Instituto Nacional de Estadística (INE) en el periodo 1989-1998. Así, se han destapado grandes aglomeraciones de casos en Cádiz, Huelva, Cataluña, Asturias o País Vasco que, como primera hipótesis, podrían deberse a la contaminación. En la comunidad aragonesa, el mayor riesgo de morir por esta patología se localiza en Zaragoza capital, respecto a cáncer colorrectal, pancreas, mama, ovario, próstata, vejiga y melanoma. Las comarcas de Sobrarbe y Cinca Medida también están castigadas por un índice más elevado de mortalidad debido a cáncer de estómago, útero, próstata y, sobre todo, tiroides. La provincia de Teruel se salva, casi en su totalidad, de tasas altas de mortalidad por cáncer. Sin embargo, estos datos, aseguran los investigadores, hay que interpretarlos con cierta precaución. "Nuestra intención no ha sido comparar ni cuantificar, sino dar una imagen de dónde existe un patrón de casos sin tener en cuenta las fronteras administrativas", explica Odorina Tello, directora del Centro de Epidemiología. Es un tumor poco prevalente en Aragón. Solo en la comarca de las Cinco Villas el riesgo de padecer la enfermedad es ligeramente superior a la media, pero solo en lo que se refiere a la población masculina. De hecho, en hombres existe un exceso de riesgo de mortalidad en el norte del país, que se extiende por la cornisa cantábrica, Navarra, el norte de Castilla y León y el noroeste de La Rioja. Los hábitos de vida parecen ser los principales factores implicados en la aparición de este tumor y el estudio baraja el consumo del alcohol y tabaco como posible causa de que el riesgo. En la mayor parte de Aragón, el riesgo de morir por estos tumores es un tercio menor que la media del territorio español. Los habitantes de las comarcas de Cinco Villas, Hoya de Huesca, Jiloca y Cinca Medio, Somontano y Sobrarbe tienen más opciones de fallecer por cáncer de estómago, pero los riesgos se circunscriben al sexo femenino. Las mujeres en la comunidad tienen mayor riesgo que otras comunidades del norte del país a padecer este tipo de tumores. Así, en la Hoya de Huesca y en la provincia de Zaragoza las féminas tienen un 30% más de posiblidades de muerte. Zaragoza capital es la zona de la comunidad donde más riesgo hay de morir por este tipo de tumor, aunque es similar a la media española. Apenas hay diferencias entre sexos. Entre los factores etiológicos conocidos están la predisposición genética, presentes en un 10-15% de los casos. Otras conductas de riesgo, según cita el documento, son el mayor consumo de carne y menor ingestión de fibra. El patrón geográfico de este tumor muestra que hay un exceso de riesgo en el norte de España que en Aragón se concreta en Zaragoza. Entre los factores que propician un mayor riesgo, el estudio destaca la predisposición genética y el consumo de tabaco. Es uno de los tumores menos frecuentes. En Aragón hay casi un 50% menos de posibilidades de padecer cáncer de laringe. En Aragón hay un 40% menos de posibilidades de padecer este tumor. Como dato curioso, el único municipio en el que el riesgo de morir por cáncer de pulmón se iguala al resto de España es Zuera, en ambos sexos. Sin embargo, se iguala a toda la provincia de Zaragoza cuando el estudio se refiere exclusivamente a la población masculina. Zaragoza tiene uno de los índices más altos de España de opciones de mortalidad por cáncer de pleura. Una peculiaridad del mapa suavizado es que señala con cierta precisión aquellos municipios en los que se ha producido alguna forma de exposición al amianto, que generalmente ha sido de carácter laboral. Sin embargo, las cifras de incidencia de estos tumores son muy bajas. Durante el período de estudio de la monografía (entre 1989 y 1998) en todo el territorio nacional solo se registraron 1.647 defunciones por cáncer de pleura.
Zaragoza, una de las que tienen más riesgo de patologías neurodegenerativas 09/09/2007
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